LA TECHNIQUE DU GANGLION SENTINELLE DANS LE CADRE DU TRAITEMENT CONSERVATEUR DU CANCER DU SEIN : EXPERIENCE DU SERVICE DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE A L'H.M.I.M.V A PROPOS DE 234 CAS

Abstract

Introduction : Le curage axillaire a été longtemps considéré comme une étape indispensable dans le prise en charge des cancers du sein. Depuis les travaux de Giuliano, la technique du ganglion sentinelle s'affiche au travers de plusieurs expériences rapportés dans la littérature mondiale, comme une alternative révolutionnaire dans la prise en charge thérapeutique des petites tumeurs mammaires à faible risque d'envahissement ganglionnaire. Objectif : L'objectif est de rapporter les résultats obtenus et de les analyser sur les différentes caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, anatomo-pathologiques et thérapeutiques des patientes ayant bénéficié d'un traitement conservateur du cancer du sein en mettant le point sur la technique utilisé pour la chirurgie axillaire. Matériels et méthodes : Nous présentons dans ce travail l'expérience de notre service en matière de chirurgie axillaire dans le cancer du sein. Etude rétrospective longitudinale, sur une période de 05 ans. Nous avons inclus toute les patientes ayant bénéficié de la technique du ganglion sentinelle ou d'un curage axillaire dans le cadre du traitement conservateur du cancer du sein. Résultats : Durant cette période de 05 ans, de Janvier 2017 a Décembre 2021, 391 femmes atteinte de cancer du sein ont été recensées au service de GOB. Parmi elles, 234 ont bénéficiées d'un traite ment conservateur soit un taux de 60 %. Parmi elles, 145 ont bénéficié de la technique du ganglion sentinelle par méthode radio-isotopique soit 62 %, 89 ont bénéficié d'un curage axillaire soit 38 %. Conclusion : La biopsie élective du ganglion sentinelle est de plus en plus utilisé comme technique alternative au curage axillaire classique afin de pouvoir sélectionner les cas nécessitant ce dernier et permettant ainsi d'éviter tous les effets secondaires qui en découle, et donc une morbidité moindre.