LES KYSTES HYDATIQUES COMPLIQUES CHEZ L'ENFANT

Abstract

Objectifs : Le but de notre étude est d'étudier les difficultés diagnostiques des formes compliquées et de relever leur particularités clinique, morphologique et thérapeutique. Méthodes : Notre étude concerne 23 cas de kystes hydatiques compliqués ;20 pulmonaires et 3 hépatiques chez des enfants hospitalisés au service de chirurgie pédiatrique A de l'hôpital d'enfant de rabat, entre janvier 2016 et décembre 2020 Résultats : Les complications qui ont été trouvé étaient : La rupture intra bronchique (8 cas), la rupture intra pleurale (4 cas), la surinfection (5 cas), la compression (2 cas) , la fistulisation dans la plèvre(1cas),la fistulisation dans les voies biliaires (1cas),la fistulisation dans la vésicule biliaire(1cas) et la suppuration(1cas). Le diagnostic du kyste hydatique compliqué a reposé sur les données cliniques, la radiographie du thorax, l'échographie, le scanner thoracique et abdominal. La sérologie hydatique a été réalisée chez tous nos patients et était positive chez 17 patients. La chirurgie conservatrice a été pratiquée chez 21 patients ; Une lobectomie a été pratiqué chez 2 enfants. Les suites post opératoires étaient simples chez 20 patients et compliquées chez 3 patients (pneumothorax, sepsis et suppuration de la paroi abdominale) avec une bonne évolution. Conclusion : l'hydatidose est une pathologie bénigne, mais par ses complications, elle reste redoutable. La chirurgie demeure le traitement de référence.