LE MICROBIOTE HUMAIN ET ASTHME

Abstract

Une abondante littérature démontre désormais que le microbiote humain influence la maturation et la fonction du système immunitaire de l'hôte. Le microbiote pulmonaire et intestinal a un impact sur le phénotype, le développement et la sévérité de l'asthme, ainsi que sur l'immunopathologie liée à l'asthme ; et les mécanismes médiateurs de ces impacts ne cessent de cro{copy}itre. Dans le tube digestif, il a été démontré que le microbiome joue un rôle important dans le développement de réponses effectrices ou tolérantes à divers antigènes, en équilibrant les activités des cellules Th1 et Th2. Dans le poumon, le microbiome peut jouer un rôle dans la polarisation de l'endotype de l'asthme, en ajustant l'équilibre entre les modèles Th2 et Th17. Des analyses récentes utilisant les méthodes de séquen{D0}cage actuellement disponibles nous ont permis de déterminer que la dysbiose microbienne de l'intestin et des poumons dans l'inflammation des voies respiratoires est caractérisée par des changements d'abondance spécifiques aux taxons au niveau de la famille, du genre, de l'espèce et même de la souche. Compte tenu des données déjà recueillies sur l'axe intestin-poumon, la manipulation du microbiome des voies respiratoires et de l'intestin, en particulier au début de la vie, pourrait être une stratégie pour prévenir l'apparition et l'exacerbation de l'asthme. S'il est indiscutable que le début de la vie est une période très importante au cours de laquelle la dysbiose du microbiome peut conduire au développement de maladies à médiation immunitaire, nous devrions également être en mesure de répondre à la question suivante : est-il encore possible de modifier, par la modulation du microbiote, les conditions des maladies allergiques plus tard dans la vie, même si la période du début de la vie a été négligée '