CANCER DU SEIN CHEZ L'HOMME : A PROPOS DE 60 CAS ET REVUE DE LITTERATURE

Abstract

Introduction: Le cancer du sein représente une affection rare chez l'homme. Au Maroc son incidence est estimée de 0.8%-1%. Objectif: Le but de l'étude de faire une mise au point sur les différents aspects épidémiologiques, cliniques, histologique, thérapeutiques et évolutifs des cancers du sein chez l'homme et de mettre en évidence les différences et les similitudes de cette pathologie entre les deux sexes. Matériels et méthodes: Il s'agissait d'une étude rétrospective et descriptive réalisée de 2010 à 2017, dans le service de l'INO de Rabat. Résultats: Pendant cette période, soixante cas ont été colligés. L'âge moyen de survenue était de 66ans et le délai moyen de consultation était de 13mois. Nous avons trouvé 8% des patients avec un antécédent familial de néoplasie mammaires. Le symptôme initial était la découverte d'un nodule mammaire dans 88% des cas. Le type histologique le plus rencontré était le carcinome canalaire infiltrant dans 90% des cas. L'immunohistochimie était positive pour les récepteurs à l''strogène et à la progestérone dans 76% des cas. Une surexpression HER2 était retrouvée dans 10% des cas. Le traitement le plus utilisé était la chirurgie par une mastectomie radicale avec un curage ganglionnaire dans 60% des cas ; 36% de nos malades ont re{D0}cu une radiothérapie, 58% une chimiothérapie et 66% une hormonothérapie. Au cours du suivi, nous avons trouvé un taux de survie à 5ans à 38% et la survenue de métastases dans 16% des cas, essentiellement pulmonaires et osseuses. Conclusion: Le cancer du sein chez l'homme reste une maladie rare avec un pronostic encore réservé. Une meilleure compréhension de cette maladie est donc nécessaire afin d'établir de nouvelles interventions thérapeutiques spécifiques.