AMELOBLASTOME DES MAXILLAIRES : ETUDE RETROSPECTIVE A PROPOS DE 32 CAS

Abstract

Notre travail a reposé sur l'étude de 32 cas d'améloblastome des maxillaires colligés dans le service de stomatologie et de chirurgie maxillo-faciale de l'hôpital des spécialités de Rabat, durant une période de cinq ans (Janvier 2014_ Décembre 2019) Nous avons étudié dans ce travail les caractères épidémiologiques de ces tumeurs, de même leurs aspects cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutifs. Les résultats de notre série sont comparés à ceux de la littérature. L'améloblastome des maxillaires est une tumeur odontogène fréquente parmi les tumeurs bénignes des maxillaires et dont elle représente 41 % des cas. L'âge des patients varie entre 9 et 72 ans avec une moyenne d'âge de 38 ans. 67% des cas de notre échantillon étaient des hommes avec un sex-ratio H/F=2,2 Le délai de consultation était souvent tardif : 28 mois en moyenne. Cette consultation est motivée dans 87% des cas par une tuméfaction jugale associée dans 34% des cas à des signes dentaires. Sur le plan radiologique, le panoramique dentaire est l'examen clé pratiqué chez tous nos patients, montrant une image multiloculaire dans 80% des cas contre 20% de cas pour l'image uniloculaire. Sur le plan thérapeutique, la décision radicale a dominé notre thérapeutique (84% des cas) dans le souci de limiter la récidive, et la reconstruction mandibulaire a été faite chez la majorité de nos patients par un lambeau libre du péroné (61% des cas) L'évolution a été généralement favorable dans 50% des cas avec un taux de récidive de 10% Tous les praticiens devraient conna{copy}itre l'améloblastome et son génie évolutif et adopter une prise en charge thérapeutique adéquate afin d'optimiser le taux de guérison et permettre une meilleure réinsertion sociale des patients