DEPISTAGE ET GENOTYPAGE DU PAPILLOMAVIRUS HUMAIN DANS LA REGION DE RABAT- KENITRA

Abstract

A l'échelle mondiale, le cancer du col de l'utérus (CCU) constitue un problème majeur de santé publique responsable de 275 000 décès chaque année. Son taux d'incidence varie d'un pays à l'autre et reste remarquablement plus élevé dans les pays en voie de développement o{scriptl}u l'accès aux soins reste précaire, et o{scriptl}u l'importance de la vaccination contre le HPV et du dépistage précoce du CCU demeure sous-estimée. Dans ce travail, nous rapportons les résultats du génotypage de 52 frottis cervico-vaginaux réalisés au sein du centre de santé reproductive à Kenitra, l'étude moléculaire étant réalisée au sein du service de Microbiologie-Virologie de l'Hôpital Militaire Avicenne de Marrakech. Le but de cette étude prospective analytique est de déterminer les génotypes circulants du papillomavirus dans la région de Rabat-Kenitra chez les femmes âgée de 25 ans à 65 ans. La fréquence du papillomavirus est estimée à 14%, avec prédominance du HPV 53, et HPV 35 qui représentent 30% des HPV positifs. Le papillomavirus est plus fréquent chez les femmes dont l'âge est < 37 ans, ayant un bas niveau socio-économique. Le facteur de risque le plus retrouvé dans cette série est la multiplicité des partenaires sexuels retrouvée chez 72% des participantes HPV positif. D'autres facteurs de risque étaient corrélés à un taux d'infection élevé, en l'occurrence, le tabagisme et l'infection génitale. La majeure partie des participantes n'a jamais bénéficié d'un test de dépistage du cancer du col utérin. Notre étude a fourni une base de données initiatrice, dont l'extension doit se faire sur le plan national pour déterminer les génotypes les plus fréquents, afin de réaliser une mise au point sur la vaccination contre le HPV au Maroc.