LA MALADIE CORONARIENNE ET SES PARTICULARITES CHEZ LA FEMME.

Abstract

La mortalité d'origine cardiovasculaire a diminué ces dernières décennies, pourtant la maladie coronaire reste la première cause de mortalité chez les femmes dans le monde. Le mécanisme étiopathogénique en dehors de l'athéromatose obstructive classique, en est l'atteinte de la microcirculation, érosion de plaque, dissection coronaire spontanée, spasme coronaire, dysfonctions endothéliale' Notre objectif est de décrire les particularités étiopathogénique, cliniques, angiographiques de la cardiopathie ischémique chez la femme. Il s'agit d'une étude prospective menée dans le service de cardiologie de l'hôpital militaire d'instructions Mohammed V de Rabat entre novembre 2017 et juin 2018. Les femmes de notre étude ont un âge moyen de 61,92+/-11,76. Les facteurs de risque sont dominés par la sédentarité (88%), la ménopause (84%), l'HTA (64%), et le diabète (60%). Quatre vingt neuf pour cent ont plus de 3 facteurs de risque cardiovasculaire. L'aspect clinique était dominé par le syndrome coronarien sans sus décalage du segment ST (32%). La coronarographie était anormale dans (80%) des cas, dont (35%) des femmes, avaient des lésions tritronculaires et bitronculaires. L'artère inter ventriculaire antérieur était incriminée dans 50% des cas, suivie de la coronaire droite (48%). Les données de la littérature s'avèrent similaire à celles de notre étude montrant ainsi l'importance de l'étiopathogénie dans la maladie coronaire chez la femme.