LES ASPECTS VIROLOGIQUES, EPIDEMIOLOGIQUES ET CLINIQUES DE L'HEPATITE VIRALE C A L'HMIMV (ETUDE SUR 3 ANS)

Abstract

Introduction: l'infection par le virus de l'hépatite C est un problème majeur de santé publique. En effet, l'OMS estime à 71 millions le nombre de porteurs chroniques du VHC. Patients et méthodes: il s'agit d'une étude prospective réalisée au laboratoire de virologie de l'HMIMV, étalée sur une période de 3 ans (Avril 2013-Avril 2016). Résultats: durant notre étude, nous avons colligé 14944 patients dont 269 avaient des Ac anti-VHC positifs. L'âge moyen des patients ayant une sérologie anti-VHC positive était de 61 ans. Le sexe ratio (H / F) était de 1,4. Les soins dentaires (53%), les antécédents chirurgicaux (28%) ont été les plus incriminés comme facteurs de risque. La transfusion de produits sanguins labiles ou dérivés a été incriminée chez 11 %. L'hépatite virale C a été découverte dans 82% des cas lors d'un bilan systématique ou lors des symptômes type d'asthénie durable (6 %) et de subictère (3%). La séroprévalence du VHC était de 1,8%. La prévalence de la virémie était de 0,88%. Aucun de nos patients, n'avait une sérologie VIH positive et 1 seul patient avait un antigène HBs positif. La cytolyse à été retrouvé dans 58,7%. 51 % des patients avaient une forte charge virale (CV ' 800000 UI /ML) et 7% d'eux avaient une charge virale moyenne. L'ARN viral était indétectable chez 42%. Le génotype 1b était plus fréquent chez les patients ayant un antécédent de soins dentaires. Conclusion: la séroprévalence du VHC était de 1,8%, la plus part des patients infectés étaient de sexe masculin âgés de plus de 50ans et asymptomatiques. Le génotype prédominant est 1b chez des patients ayant un antécédent de soins dentaire.