Survie aux métastases osseuses issus d'un cancer primitif de poumon

Abstract

Notre étude a porté sur deux dossiers de métastases osseuses issus d'un cancer primitif de poumon, diagnostiqués et pris en charge au niveau du service de traumatologie orthopédique au CHU Avicenne à Rabat sur une période de trois ans s'étalant du 2015 a 2017. On a choisi deux patients qui avaient le même âge au moment du diagnostic de la maladie (51 ans) ; du même sexe (sexe masculin) ; et l'un deux est tabagique (non sevré même au cours du traitement) l'autre non, et avaient le même type histologique de tumeur. Mais leurs niveaux socio-économiques et modes de vie étaient différents. Afin de pouvoir déterminer les différents facteurs influen{D0}cant le pronostic ; Le tabac semble aggraver le pronostic car il rend difficile la prise en charge a cause des Co- morbidités qu'il induit ; et aussi à cause de la plus grande gravité des lésions aux moments du diagnostique ; non sevré il a aussi causé une inefficacité du traitement chimiothérapique chez notre patient. Dans notre étude la durée de survie des 2 malades était supérieure a celle décrite dans la littérature (1-5 mois) avec une meilleure survie qui a dépassé 2 ans chez le malade non tabagique ; toujours en vie ! La survie a été limitée à 11 mois après diagnostic pour le patient tabagique (décèdes en octobre 2016). On conclu que le facteur tabac était le premier facteur déterminant le pronostic du patient et donc la survie. Les deux patients on eu une prise charge oncologique au niveau de l'institut national d'oncologie a rabat avec une meilleure réponse au traitement chez le patient non tabagique.