DIVERTICULE OESOPHAGIEN : DIVERTICULE DE ZENKER ' A PROPOS DE 2CAS

Abstract

Objectif : L'objectif de ce travail était d'évaluer les moyens diagnostiques et les résultats du traitement chirurgical par cervicotomie en le comparant aux autres techniques utilisées dans le traitement des diverticules de l''sophage cervical. Introduction : Le diverticule hypopharyngé ou de l''sophage cervical communément appelé diverticule de Zenker, est le plus fréquent des diverticules de l''sophage. Il se développe à la partie postérieure de la jonction pharyngo-'sophagienne de cause non précise et dont la Dysphagie haute est le maitre symptome. Matériel et méthodes : Entre le 01/01/2018 et le 31/12/2018, 2 patients présentant un diverticule de l''sophage cervical ont été traités par diverticulectomie sous anesthésie générale dans le service de Chirurgie Viscérale II de l'HMIMV. Résultats : L'âge moyen des malades était de 63 ans. Tous les malades présentaient une dysphagie. Le diagnostic de diverticule de l''sophage cervical a été fait par la réalisation de TOGD dans les 2 cas. Les suites opératoires étaient simples. Pour le suivi à distance, les patients ont été revus 1 mois après l'intervention, aucune complication n'a été décelée. Discussion : l'étiopathogénie du diverticule de l''sophage cervical reste très discutée, impliquant indiscutablement le muscle cricopharyngien.Il se manifeste principalement chez le sujet âgé de sexe masculin. La dysphagie est le maitre symptome.Elle conduit fréquemment à une perte de poids. Le diagnostic est fait facilement par un TOGD Le traitement est chirurgical par cervicotomie ou endoscopique et doit être proposé devant tout diverticule symptomatique. Conclusion : Il semble que le traitement endoscopique avec utilisation de la pince autosuturante-coupante soit une alternative prometteuse à la chirurgie ouverte.