Ossification du ligament vertébral commun postérieur à propos d'un cas avec revue de la litterature.

Abstract

Introduction : L'ossification du ligament longitudinal postérieur est une maladie rare caractérisée par le remplacement du tissu ligamentaire par des composants osseux dans le rachis. Le but de notre travail, à travers une observation clinique, a été de comparer nos données à ceux de la littérature. Observation : Il s'agit d'un patient de 46 ans, qui présentait un tableau de compression médullaire lente à l'étage cervical évoluant depuis 4 ans fait d'un syndrome déficitaire tétra-pyramidal lourd associé à un syndrome rachidien cervical. La radiographie du rachis cervical et la tomodensitométrie ont montré une calcification du ligament vertébral commun postérieur en C2-C3 . En outre, l'IRM a montré un canal étroit de C2 à C4 avec une hypertrophie du ligament commun antérieur de C5 à C7 associée à une arthrose cervicale étagée. Après avoir évoqué le diagnostic de l'ossification du ligament vertébral commun postérieur ou bien la maladie des japonais, une laminectomie a été réalisée sous AG. Discussion et conclusion : bien que l'OLLP soit une pathologie rare intéressant surtout la population japonaise, cette entité pathologique est devenue de plus en plus retrouvée dans les populations européennes et nord-américaines. La pathogénèse exacte et l'histoire naturelle sont encore peu claires. Le diagnostic est évoqué à la TDM. Le principe du traitement consiste à décomprimer la moelle et les racines nerveuses en supprimant les lésions induites. Les résultats obtenus des études qu'on a réalisés ont montré que l'évolution de cette dite maladie est discutable au cas par cas et dépendante de l'état général du patient, mais jusqu'à présent aucune guérison absolue n'a été atteinte.