L'efficacité de l'association SofosbuvirDaclatasvir dans l'éradication du virus de l'hépatite C

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Faculté de Médecine et de Pharmacie, Rabat - Thèse de médecine

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Introduction : Depuis la découverte du virus de l'hépatite C en 1989, des progrès scientifiques ont vu le jour. L'avènement des antiviraux à action directe (AAD) a bouleversé la prise en charge thérapeutique de l'infection. L'objectif de ce travail est d'étudier l'efficacité et l'innocuité de l'association Sofosbuvir et Daclatasvir dans le traitement du virus de l'hépatite C. Matériels et méthodes : C'est une étude rétrospective de 2012 à 2017, au sein du service des Explorations Fonctionnelles Digestives (EFD), de l'hôpital Ibn Sina de Rabat. Les patients na{C9}ifs o{scriptl}u prétraités avec ou sans cirrhose ayant pris l'association Sofosbuvir et Daclatasvir avec une RVS. Sur 412 patients infectés, 45 ont été retenus. Résultats : L'âge moyen de notre échantillon est de 62 ans avec un sexe ratio de 4 F/ 1H. Le mode de découverte le plus prédominant est la découverte fortuite suite à un dépistage. La pratique de soins dentaires non médicalisés (57 %) et l'acte chirurgicale (40 %) sont les modes de contaminations les plus fréquents. Le génotype 1b est le plus représenté 68%. Les résultats sont très satisfaisants, avec un taux de RVS à 98 % et une bonne tolérance thérapeutique à 91% d'absence d'effets indésirables. Conclusion : Les dernières recommandations privilégient des stratégies thérapeutiques pan génotypiques. Devant la non disponibilité d'autres molécules d'AAD au Maroc, l'association Sofosbuvir et Daclatasvir s'avère efficace et bien tolérés chez notre échantillon quel que soit le profil du patient. Des progrès de dépistage et d'accès aux soins doivent être mis en place afin de parvenir à bout de cette infection.

Description

Keywords

Virus de lhépatite C, Antiviraux à action directe, Sofosbuvir et Daclatasvir, Réponse virologique soutenue.

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