le syndrome de Guillain Barré chez l'enfant, à propos de 06 cas

Abstract

Le syndrome de Guillain-Barré (SGB) est une pathologie inflammatoire du système nerveux périphérique. C'est une polyradiculonévrite aigûe idiopathique qui est devenue actuellement la cause la plus fréquente des paralysies flasques aigûes chez l'enfant. A travers une étude rétrospective qui concerne 06 cas, colligés dans le service de Pédiatrie IV à l'hôpital d'enfants de Rabat entre 2013 et 2016, nous avons mis le point sur les particularités épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutives de cette neuropathie périphérique. L'âge médian des patients a été de 5ans {ldbltil} avec la prédominance du sexe masculin. Les signes cliniques prédominants ont été représentés par un déficit moteur des membres inférieurs, retrouvé chez tous les patients, de caractère ascendant et symétrique, touchant parfois les 4 membres avec aréflexie ostéotendineuse. L'étude du liquide céphalo-rachidien a objectivé une dissociation albuminocytologique dans quatre cas et l'électroneuromyogramme, réalisé chez tous les patients, a objectivé des signes de polyneuropathie sensitivomotrice dans cinq cas et motrice pure dans un cas. Le traitement a fait appel aux immunoglobulines polyvalentes intraveineuses associées à la kinésithérapie fonctionnelle dans tous les cas et aux mesures symptomatiques de réanimation dans un cas. La durée moyenne d'hospitalisation a été de 28.33 jours. L'évolution a été favorable avec récupération complète du déficit neurologique dans tous les cas.