Utilite du rapport de PSA 'L /PSA-T dans le diagnostic du cancer de la prostate.

Abstract

Le cancer de la prostate est devenu à l'orée du 3 ème millénaire un problème majeur de santé publique. Il est actuellement le cancer le plus fréquent et la 2ème cause de mortalité par cancer chez l'homme après celui du poumon. La trilogie, touche rectal , pragmatique interminable , surtout pour le PSA compris entre 4 et 10 ng /ml . L'analyse des dossiers médicaux de 1053 cas a été réalisée au niveau du service d'urologie de l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de rabat. Cette analyse a porté sur les profils clinique Dans cette étude, les patients retenus sont ceux avec un taux de PSAt compris entre 4 et 10ng/ml ce qui correspond à 783 patients soit 74, 3% des cas. L'ensemble de ces patients constitue deux groupes, l'un de 253 ayant des -la décision de faire une biopsie prostatique ou d'évincer cette attitude agressive -le taux du PSA libre et /ou total sont influencés par une myriade de facteurs : L'ethnie ;la race ; l'âge ;les évènements histologiques infra cliniques subits par la prostate à travers les décennies la densité ; la cinétique et la vélocité de ce marqueur. -tous les facteurs étudiés dans notre travail rétrospectif doivent être compiler et agencer aux facteurs prometteurs ; dans un avenir proche ; pour limiter le nombre de faux positifs et de faux négatifs. Ces perspectives d'avenir sont : le PSA et ses isoforme PCA3 , le gène TMPR SS2 ,la spectro IRM, le score PIRADS. Le but ultime de notre travail est de profiter des avancées biomoléculaires, biophysiques et chirurgicales pour encore améliorer le pronostic de cette maladie.