Les délais diagnostiques dans les tumeurs cérébrales de l'enfant à propos de 27 cas

Abstract

Introduction : Les tumeurs cérébrales représentent la seconde tumeur maligne la plus fréquente chez l'enfant. L'une des difficultés majeures de la prise en charge reste le délai diagnostic long par rapport à d'autres pathologies tumorales de l'enfant. Objectif : L'objectif de ce travail est de quantifier le délai diagnostic des tumeurs cérébrales dans notre contexte marocain, d'identifier les causes de ce retard et proposer une stratégie pour réduire ce délai ' Méthodes : Il s'agit d'une enquête réalisée au sein du service d'Hématologie et d'Oncologie pédiatrique de l'Hôpital d'Enfant de Rabat du 1er Janvier 2016 au 30Juin 2016 et qui s'est intéressée au circuit menant au diagnostic des tumeurs cérébrales chez l'enfant. Réalisée auprès des parents de patients atteints de tumeur cérébrale ainsi qu'on examinant les dossiers médicaux. Les patients inclus dans l'étude sont ceux suivis pour une tumeur cérébrale qui ont consultés durant la période de l'enquête. Le diagnostic a été retenu par l'imagerie cérébrale essentiellement (TDM, IRM). Résultats : Il s'agissait de 27 patients dont 14 filles et 13 gar{D0}cons, l'âge médian était de 7 ans (1 à 15ans.). Le délai médian était de 2 mois. Chaque patient a présenté le plus souvent plusieurs symptômes apparus successivement. Les signes généraux venaient en premier rang (vomissements, céphalées) suivi de signes neurologiques, signes ophtalmologiques, signes endocriniens. Conclusion : Le délai diagnostic reste important même dans des pays o{scriptl}u il n'existe plus de retard de diagnostic dans les tumeurs pédiatriques. Plusieurs signes et symptômes initiales sont peux spécifiques et peuvent être présents au cours d'autres affections, d'o{scriptl}u la nécessité d'un guide diagnostic adapté.