Génotypage du kyste hydatique chez l'homme au Maroc : a propos de 17 cas.

Abstract

Echinococcus granulosus est l'agent causal de l'hydatidose, zoonose majeure endémique dans les pays du bassin méditerranéen et au Maroc. La variabilité génétique dans ce groupe d'espèces est désormais reconnue comme affectant la susceptibilité de l'hôte intermédiaire à développer la maladie, et d'autres caractéristiques biologiques du parasite. Les études moléculaires à travers le monde, ont permis la discrimination de 11 génotypes dont certains sont à présent des espèces à part entière. Au Maroc, des études d'épidémiologie moléculaire réalisées sur l'animal, révèlent l'existence de la souche ovine (G1), mais également de la souche G2 et G3. Par contre, aucune étude du genre n'a été réalisée sur la base d'isolats humains. Le présent travail a eu pour objectif de caractériser les souches d'E. granulosus chez l'homme. Du matériel hydatique provenant de 17 patients dépistés au niveau de la région de Meknès-Tafilalt, zone hautement endémique du Maroc, a été prélevé. L'ADN a été extrait du liquide hydatique, et certains fragments polymorphes des gènes mitochondriaux et nucléaires du genre Echinococcus ont été amplifiés par PCR multiplex, puis analysés afin de déterminer les génotypes. Au final, Cinq prélèvements ont fournis des résultats interprétables. Il a été mis en évidence, pour la première fois chez l'homme au Maroc, l'existence du complexe G1-G3 d'E. granulosus. Le génotype isolé chez les patients recrutés est concordant avec les résultats des études réalisées chez l'animal, ainsi qu'avec les données épidémiologiques régionales. Les génotypes ont le potentiel d'affecter la dynamique de transmission du parasite, leur détermination chez l'homme pourrait modifier les méthodes utilisées dans les initiatives de lutte contre la maladie.