Gestion d'une épidémie de Grippe A (H1N1) : expérience de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat.

Abstract

Objectifs : L'objectif de cette étude rétrospective, réalisée par le service de médecine interne A de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V de Rabat durant deux mois, période d'installation de la pandémie au Maroc, est de présenter les cas recensés, leurs évolutions et de décrire l'expérience de l'hôpital dans la gestion d'une épidémie de grippe A. Matériels et méthodes : Cette étude a concerné 525 patients consultant pour un syndrome grippal non compliqué, évocateur d'une infection par le nouveau variant du virus A (H1N1)2009. Les prélèvements naso-pharyngés ont été effectués au moyen d'écouvillonnage et le diagnostic virologique de confirmation est réalisé par RT-PCR en temps réel. Résultats : 231 prélèvements soit 40% des cas étaient positifs pour le virus A (H1N1) 2009. L'âge moyen des patients était compris entre 10 et 29 ans pour 49.9% des cas, avec une prédominance masculine (62.3%), contre 37.7% pour les femmes. Les deux signes cliniques les plus constants, étaient la fièvre et la toux avec respectivement un taux de 82.3% et 86.6%. Conclusion : Dans le contexte de la grippe pandémique A (H1N1) 2009, le diagnostic virologique doit être fait dans les meilleurs délais pour instaurer rapidement un traitement pour les sujets infectés et une chimio-prophylaxie, pour les cas contact, tout en respectant les mesures prophylactiques et collectives, pour la prévention et la limitation de la propagation de la pandémie. Enfin, nous devons, en tant que praticien, promouvoir la vaccination, en instaurant des campagnes de sensibilisation, que ce soit en période pandémique, ou pour la grippe saisonnière.