Maladie d'Alzheimer : diagnostic et perspectives thérapeutiques

Abstract

Lamaladied'Alzheimerestlechefdefiledesdémencesneurodégénératives,elleestcaractériséeparl'associationdetroublescognitifsetcomportementauxsurvenanttypiquementchez desindividusdontl'âgeexcède65ans. Cetteunemaladieparticulièrementgravedufaitde ; saprévalencemondialeélevée, l'handicapmajeurqu'elleentraineet lesdifficultésdesapriseencharge. Le Diagnostic positif d'Alzheimerestprobabilisteetreposesurunedémarcheen2temps:miseenévidenced'unsyndromedémentiel,puismiseenévidencedesargumentscliniques, biologiquesetradiologiquesenfaveurdelamaladie. Ilexistedeuxtypesdelésionscérébralesspécifiquesde la maladie :lesdégénérescences neurofibrillairesetlesplaquesamylôides, ces lésions peuvent être objectivésaucoursd'unexamen anatomo-pathologique effectué enpost-mortem. De grands progrès thérapeutiques ont été réalisés cesdernièresdécennies, notamment avecl'émergencedenouvellesthérapiesetlamiseenessaid'unemultituded'autres, toutefois,l'efficacité reste toujoursdécevantesurtout dans les stades avancésdelamaladie, d'o{scriptl}u la pertinence de promouvoir les mesuresdeprévention.