L'APPORT DU PET-SCANNER EN MEDECINE INTERNE

Abstract

Introduction La tomographie d'émission de positons est un moyen d'imagerie fonctionnelle du métabolisme cellulaire. C'est une technique d'investigation biologique dont le résultat est fourni sous la forme d'une image. Ces dernières années, la TEP a connu une expansion de ses applications cliniques vers des pathologies infectieuses et inflammatoires. Matériel et méthodes Il s'agit d'une étude rétrospective, portant sur 17 patients (11 hommes et 6 femmes), avec un âge médian de 58 ans. Sur le plan clinique, 7 patients (41%) avaient une fièvre d'origine indéterminée, 5 patients (29,41%) avaient une altération de l'état général, un patient (5,88%) avait un syndrome cérébelleux, et un autre, une poly-adénopathie. 14 patients (82,35%) avaient un syndrome inflammatoire. La VS et la CRP étaient augmentées, avec respectivement 82 mm à la 1ère heure et 92,5 mg/l en moyenne. Les autres investigations n'étaient pas concluantes. Résultats Grâce à l'orientation de la TEP-TDM, d'autres investigations réalisées, souvent biopsiques, avaient permis de retenir un diagnostic final chez 13 patients (76%). Les diagnostics étaient : 6 cas (35%) de néoplasies (2 cancers de prostate, un cancer de l''sophage, un cancer de la langue, un cancer bronchique, et un lymphome), un cas de syndrome myélodysplasique, un cas de sarcôidose, un cas de maladie de Takayasu active, deux cas de maladie de Horton, un textilome chez un patient, et enfin un cas de tuberculose intestinale. Conclusion La TEP-TDM au FDG est donc, un moyen d'imagerie métabolique non invasive et peu irradiante. Elle a permis une avancée notable dans la recherche étiologique de certaines pathologies en médecine interne. Son utilité dans ce domaine fut constatée à travers notre travail, corroboré par plusieurs études.