Kyste dermoide de l'ovaire chez la jeune fille

Abstract

Introduction : les kystes dermoides de l'ovaire sont la tumeur bénigne la plus fréquente. Objectif, matériel et méthodes : Ce travail permet de souligner la place de la chirurgie dans la prise en charge des kystes dermoides de l'ovaire chez 7 cas colligés au sein du service de chirurgie infantile du CHU de Rabat, entre 2000 et 2013. Résultats : Durant la période de notre étude, 7 cas de tératomes matures ovariens ont été inclus. L'âge de nos patientes est compris entre 7et 14 ans avec un âge moyen de 11 ans. La douleur abdomino- pelvienne était le principal signe d'appel, la stratégie diagnostique était basée sur l'échographie et le dosage des marqueurs tumoraux. Le traitement était essentiellement chirurgical. 2 patientes ont bénéficié d'un traitement ceolioscopique et 5 d'une laparotomie. Discussion : la rareté des tératomes ovariens chez l'enfant et la place du kyste dermoide comme étant la tumeur germinale bénigne la plus fréquente sont admises par tous les auteurs. Ils sont habituellement révélés par une douleur abdominale et/ou augmentation du volume abdominal. L'examen clinique trouve souvent une masse abdominale. L'échographie est le moyen diagnostique le plus utile. La TDM et l'IRM sont réalisées en seconde intention. Le dosage des marqueurs tumoraux et indispensable pour le diagnostic et le suivi. Le traitement conservateur est de règle chez la jeune fille. La kystectomie laparoscopique est s{copy}ure et efficace dans la gestion des tératomes matures. Le pronostic est excellent. Conclusion : Grace à un diagnostic précoce et un traitement adapté basé essentiellement sur la c'lioscopie, le pronostic des tératomes ovariens chez la jeune fille est excellent mais nécessite une surveillance prolongée.