traitement percutané du kyste hydatique du foie

Abstract

Le kyste hydatique du foie est une formation liquidienne due au développement dans le foie de la larve d'un cestode (T{ogon}nia du chien). Au Maroc, l'hydatidose constitue un véritable problème de santé publique, et un fléau socio-économique. L'avènement du traitement percutané a amélioré la prise en charge des kystes hydatiques du foie. Notre travail consiste en une étude rétrospective d'une série de 219 cas de kystes hydatiques du foie, colligés au CHU Ibn Sina'Rabat au service d'Hépato-Gastro-Entérologie {plusmn}Médecine C {BB} durant la période allant de Décembre 1998 à Avril 2012. L'objectif de cette étude est d'évaluer les résultats à long terme du traitement percutané des kystes hydatiques du foie. L'étude épidémiologique montre une prédominance féminine de l'ordre de 64% (n = 140) et une atteinte prédominant chez l'adulte jeune dont l'âge variait entre 13 ans et 90 ans. La douleur de l'hypocondre droit a représenté le signe d'appel le plus fréquent soit 79%. Le traitement percutané a consisté en une PAIR chez 196 patients soit 89% des cas et une PAIR-PD chez 23patients soit 11% des cas. 99% des kystes traités étaient de type I et II selon la classification de Gharbi, soit respectivement 74% et 25%. Aucun cas de décès n'a été rapporté, la morbidité était de l'ordre de 19% (n = 42) et un seul cas de récidivé a été noté. L'analyse des résultats à long terme du traitement percutané des kystes hydatiques du foie dans notre série confirme que ce traitement est une méthode efficace sans risque de mortalité et avec une morbidité faible.