L'ACCOUCHEMENT EN PRESENTATION DE SIEGE A LA MATERNITE SOUISSI DE RABATA PROPOS DE 275 CAS

Abstract

La présentation du siège est le type d'accouchement à haut risque dont l'issue demeure incertaine et la conduite reste un sujet de discussion. A la lumière de cette étude rétrospective réalisée au sein de la Maternité Souissi I à Rabat à propos de 275 sièges, sur une période d'une année allant du 1er Janvier au 31 Décembre 2010. Nous avons précisé les modalités de prise en charge obstétricale de cette présentation, les moyens de diagnostic et le pronostic maternel et néonatal de ce type d'accouchement en étudiant la morbidité et la mortalité. Nos résultats sont comme suit: '{09}La présentation du siège représente 3,71% des accouchements. '{09}La voie basse a été le mode d'accouchement chez 46% des parturientes avec 73,23% d'accouchements spontanés et 26,77% d'accouchements assistés, alors que la césarienne a été réalisée dans 54% des cas '{09}chez les parturientes âgées de moins de 20 ans, La mortalité périnatale était plus élevée et la fréquence de la césarienne était inversement proportionnelle à l'âge maternel. '{09}la césarienne a été effectuée chez 65,71% des primipares et chez 37,25% des multipares. '{09}La mortalité néonatale est évaluée à 3,64%, dont la fréquence la plus élevée a été observée en cas d'accouchement par voie basse : 7,09%, contre 0,68% en cas d'accouchement par la césarienne. '{09}La morbidité néonatale a été représentée par 11,02% de souffrances néonatales et 0,02% de traumatismes obstétricaux dans l'accouchement par voie basse. '{09}La mortalité maternelle a été nulle et la morbidité a été de 2,7% en cas de césarienne et 2,36% en cas d'accouchement par voie basse.