LUXATIONS ET LUXATIONS PERI LUNAIRES DU CARPE

Abstract

Notre travail consiste en une étude rétrospective de 14 cas de luxations péri-lunaires du carpe, colligée entre 2007 et 2011, traitées au service de Traumatologie de l'hôpital AVICENNE de Rabat. Les luxations péri-lunaires du carpe, les plus fréquentes des luxations intra- carpiennes, intéressent dans la majorité des cas des adultes jeunes de sexe masculin, et dont le traumatisme a été provoqué dans la majorité des cas par des chutes. Le diagnostic est uniquement radiologique car la clinique est peu évocatrice. Le traitement chirurgical a été préconisé d'emblée dans tous les cas. La voie d'abord postérieure a été réalisé dans 10 cas, et la voie antérieur a été utilisée dans un seul cas. Les malades ont été revus avec un recul moyen de 30 mois pour évaluation clinique des résultats fonctionnels selon le score de Witvoet et Allieu. Les résultats ont été satisfaisants dans tous les cas revus et trois seul ont été perdus de vue. En conclusion et à la lumière d'une revue de la littérature, il nous semble que seule la chirurgie assure une réduction satisfaisante et une réparation des lésions ligamentaires et osseuses, seul garant d'une évolution favorable, pour éviter à long terme la complication la plus redoutable qui est l'arthrose du poignet.