LES INDICATEURS DE L'ASSURANCE DE QUALITE DU LABORATOIRE DE BACTERIOLOGIE DE L'HMIMV DE RABAT

Abstract

Introduction: Le bon fonctionnement d'un laboratoire et sa bonne gestion sont des objectifs essentiels poursuivis par tous les biologistes chefs de service de laboratoire dans un hôpital. Depuis plus de 30 ans déjà les laboratoires de biologie médicale sont toujours dans l'amélioration continue de la qualité de leurs prestations. L'objectif de notre étude est double : -{09}Faire une analyse situationnelle du laboratoire de bactériologie de l'HMIMV de Rabat afin de recenser les différents dysfonctionnements -{09}Appliquer les indicateurs de l'assurance de qualité afin d'avoir son niveau de qualité par rapport aux laboratoires accrédités. Matériel et méthode: Il s'agit d'une enquête prospective entrant dans le cadre d'une auto-évaluation du laboratoire de bactériologie de l'HMIMV de Rabat. Cette enquête s'est déroulée du 1er juin au 31 ao{copy}ut 2010 soit une période de trois (03) mois. Le personnel inclus dans notre travail fut essentiellement représenté par les cliniciens de tous les services travaillant en collaboration avec le laboratoire de bactériologie et les techniciens de ce dernier. Ces personnels nous ont donné leur avis sur le laboratoire à travers une fiche d'évaluation. Résultats: 220 fiches d'évaluation ont été distribuées dont 200 (90,9%) pour l'évaluation externe et 20 (9,1%) pour l'évaluation interne. Le pourcentage de participation étant de 70% (n=14) pour l'évaluation interne et 65% (n=130) pour l'évaluation externe. Après analyse des données sur le logiciel SPSS nous avons obtenu 41,83% de satisfaction pour la phase pré-analytique, 65,6% pour la phase analytique et 59,2% pour la phase post analytique. En regroupant les résultats de conformité aux référentiels des différentes phases d'analyses (pré-analytique, analytique et post-analytique), nous avons obtenu un taux global de conformité de 55,54%. Ce taux est assez satisfaisant malgré les dysfonctionnements observés surtout dans la phase pré-analytique. Conclusion: Bien que le Laboratoire de bactériologie de l'HMIMV de Rabat n'applique ni les référentiels obligatoires (GBEA et Manuel de l'Anaes), ni les référentiels volontaires d'accréditation (Normes NF EN ISO 9001, Normes NF EN ISO / CEI 17025 et Normes NF EN ISO 15189), il arrive à satisfaire les demandes d'examen. Néanmoins des difficultés résident principalement au niveau de la phase pré-analytique. Les solutions à y apporter nécessitent l'implication de tous les acteurs de l'hôpital à savoir le personnel du laboratoire et les cliniciens.