LES ALTERATIONS GENETIQUES DANS LE CANCER DE L'OVAIRE

Abstract

Le cancer de l'ovaire est le cancer gynécologique le plus grave et l'un des plus mortels, bien que peu fréquent (1% en population générale), cela est du à son diagnostic tardif dans la majorité des cas. De nombreuses études intéressant la tumorogenèse ovarienne ont été réalisé afin d'améliorer le pronostic de ce cancer via son dépistage précoce. 7 à 10% des cancers de l'ovaire surviennent dans le cadre de syndromes familiaux ou la prédisposition génétique se transmet de manière autosomique dominante et confère un risque très élevé de développer cette maladie. Le syndrome le plus étudié est celui des cancers familiaux du sein et de l'ovaire du a une mutation constitutionnelle délétère des gènes BRCA1 ou BRCA2. Ces deux gènes ont un rôle important dans la réparation des lésions génotoxiques, la régulation cellulaire et la transcription. Ils sont fréquemment altérés épigénétiquement dans les cancers sporadiques de l'ovaire. Pour les femmes à risque génétique de cancer de l'ovaire, les groupes d'experts recommandent dés l'âge de 35ans : -{09}L'ovariectomie prophylactique, après naissance des enfants désirés ; -{09}Un dépistage par examen clinique couplé à une échographie pelvienne annuelle réalisée en début de cycle pour les femmes non ménopausées comportant une analyse doppler couleur et pulsé. Le CA125 peut être joint. Au cours de cette thèse nous avons réalisé une revue de littérature au sujet des multiples altérations génétiques retrouvées dans les cancers de l'ovaire tout en essayant d'en cerner les significations clinicopathologiques