L'OBSERVANCE THERAPEUTIQUE CHEZ DES DIABETIQUES SUIVIS A L'HOPITAL IBN SINA UNE ETUDE PROSPECTIVE DE 99 CAS

Abstract

Objectif : Conna{copy}itre les médications prises par les patients diabétiques suivis en consultation d'endocrinologie à l'hôpital Ibn Sina de Rabat, évaluer le degré d'observance et les facteurs qui influencent cette observance Méthodologie : Il s'agit d'une étude prospective qui s'est déroulée en consultation spécialisée d'Endocrinologie à l'hôpital Ibn Sina durant tout le mois de Décembre 2008. Elle a consisté à recueillir les données chez les patients suivis en consultation pour un diabète de type 1 ou de type 2 selon un questionnaire préétabli dans le cadre de l'étude. L'observance a été mesurée par un questionnaire spécifique rempli pour chaque patient en consultation. Résultats : 99 patients diabétiques ont été étudiés dont 24 de type 1 et 75 de type 2. L'âge de la population était de 17 à 79 ans ; le nombre de médicaments pris était de 1 à 8 pour une moyenne du nombre de médicaments de 2,43{D8}+1,7. Le taux de bonne observance n'a été retrouvé que chez 20.2% de ces patients. Les patients ayant une mauvaise observance avaient un nombre plus élevé de médicaments, un nombre plus important de prises quotidiennes des médicaments ainsi que des difficultés financières pour l'achat du traitement. Dans le diabète de type 2 le taux d'HbA1C était lié à l'observance. Conclusion : Bien que notre étude se soit déroulée pendant une période assez courte, nous avons pu objectiver que l'observance thérapeutique chez les patients diabétiques est assez faible. Le faible taux d'observance retrouvé dans notre étude par rapport aux donnés de la littérature suggère à tous les acteurs de la santé que des efforts doivent être entrepris pour améliorer l'observance thérapeutique.