Statut nutritionnel de l’enfant de moins de 5 ans dans la province de Marrakech

Abstract

L'étude de l’alimentation, de la nutrition et de l’état nutritionnel est une étude qui a été réalisée chez les enfants de 0 à 5 ans de la province de Marrakech, entre 2017 et 2021. Les différentes informations sur les nourrissons et leurs familles ont été récoltées par questionnaire et par interview auprès des mères, en nombre de 3831, fréquentant les établissements de soins de santé primaire de la province de Marrakech et le service de la maternité du Centre Hospitalier Universitaire Mohammed VI de Marrakech. L’état nutritionnel des enfants enquetés ont été évalués à partir des mesures anthropométriques (poids, taille, périmètres brachial et crânien) prises sur les enfants. Les résultats ont montré que la prévalence de l’allaitement maternel exclusif n’a atteint que 50,2%. En ce qui concerne le moment de l'initiation de l'allaitement, La prévalence de la mise au sein précoce est de 50,2%. Les facteurs trouvés significativement associés à la pratique d'allaitement maternel exclusif dans notre étude étaient : l'âge de la mère, le niveau d’instruction, la zone de résidence, le mode et le lieu d'accouchement, la taille du ménage, l’intention d'allaiter exclusivement au sein, les conseils liés à l'allaitement pendant le suivi prénatal et la connaissance de la durée optimale de l'allaitement. Le faible poids à la naissance (FPN) constitue un précieux indicateur de santé publique de la santé maternelle, de la nutrition, de la prestation des soins de santé et de la pauvreté, car les bébés en FPN courent un risque plus élevé de maladies et de décès post natal et de maladies non transmissibles au cours de la vie. Dans cette étude, 16,7 % des nouveau-nés à terme se sont avérés avoir un FPN. En régression logistique multivariable ; la profession maternelle, l'intervalle entre les naissances, les antécédents du FPN et le tabagisme d’un membre de la famille étaient statistiquement associés à un FPN. L’évaluation de l’état nutritionnel a été faite à partir des indices nutritionnels (poids pour âge, taille pour âge, poids pour taille) et l'indice de masse corporelle. Cette étude a montré que le groupe de nourrissons étudié présente le double fardeau nutritionnel caractérisant les pays en voie de développement : déficit pondéral chez certains et excès pondéral chez d’autres. Ainsi, 10,1 % des enfants présentent un déficit pondéral, 9,3% sont émaciés, 24,9% présentent une surcharge pondérale, et 18,7 % des enfants sont obèses. Le retard statural est la forme de malnutrition la plus manifeste, soit 34%. Cette étude a mis également en évidence l'impact des conditions socio-économiques des familles, culturelles, sanitaire et le mode d’allaitement maternel sur l’état nutritionnel des enfants, en tant qu’indicateur de l'état de santé de l'enfant, voire de la population. En outre, l’évolution séculaire positive au cours de ces dernières décennies, témoigne d’une certaine amélioration des conditions de vie des familles de la province de Marrakech et de la santé de leurs enfants. L’amélioration de ces facteurs permet une croissance optimale. Des stratégies de prévention et des programmes de sensibilisation aux risques et aux menaces encourus doivent être une priorité de santé publique.