Prévalence des onychomycoses et leur impact sur la qualité de vie des patients à l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V de Rabat

Abstract

Introduction : depuis quelques années, les onychomycoses ne sont plus considérées comme simple problème d’esthétique, mais aussi comme un problème de santé avec des conséquences sur l’aspect physique, fonctionnel, somatique, psychique, social et émotionnel. Le but de notre étude est l’évaluation de l’impact des onychomycoses sur la qualité de vie des patients, en précisant, le retentissement sur la vie quotidienne du patient, en particulier, sur les aspects cité ci-dessus et aussi la détermination de la prévalence des onychomycoses chez notre population d’étude. Patients et méthodes : il s’agit d’une étude prospective s’étendant sur une période de 10 mois (15 décembre 2009 – 15 octobre 2010). Elle inclut tous les patients adressés au laboratoire de parasitologie mycologie à l’HMIMV pour un examen mycologique d’une lésion unguéale suspecte d’onychomycose des mains et/ou des pieds. Résultats : durant la période d’étude, 220 patients ont été retenus. L’origine mycologique de l’onychopathie a été confirmée dans 51.3% des cas. Les principaux problèmes induits par les onychomycoses et mis en lumière par notre étude sont : la gêne, le complexe, la nuisance, la crainte d’étendre l’infection aux autres, la peur de la dissémination du champignon en touchant les autres ongles sains et la fréquence significative de la douleur. L’onychomycose des doigts a plus d’impact sur la qualité de vie que celle des orteils. Elle affecte beaucoup plus la qualité de vie des femmes que les hommes et davantage les sujets jeunes que les sujets âgés. Conclusion : la prise en charge des patients avec onychomycose doit inclure la confirmation mycologique de l’atteinte ainsi que l’élimination des facteurs favorisant les récidives. Dans ce cadre, la mesure de la qualité de vie apporte une aide au praticien en lui permettant de prendre en compte les répercussions psychologiques de la maladie. Elle permet aussi d’évaluer la perception ressentie par le patient et donc, d’adapter les thérapeutiques concernant le suivi, le traitement éventuel et la prise en charge en fonction de la personnalité du patient.