PARAGANGLIOME GANGLIOCYTAIRE DE L'AMPOULE DE VATER (A PROPOS D'UN CAS)

Abstract

Le paragangliome gangliocytaire (PG) est une tumeur rare, qui prend naissance généralement au niveau du deuxième duodénum, souvent au niveau de l'ampoule de Vater. Depuis sa description en 1957, le PG a été considéré comme étant une tumeur bénigne. Cependant la survenue de métastases ganglionnaires et viscérales a été rapportée. Nous rapportons le cas d'un patient âgé de 57 ans, hospitalisé au service en Janvier 2020 pour tumeur de l'ampoule de Vater révélée par une hémorragie digestive haute extériorisée. Les biopsies per-endoscopiques étaient négatives et la tumeur est jugée à l'imagerie résécable à visée curative. Une duodénopancréatectomie céphalique selon Whipple avec reconstruction selon Child est réalisée. L'examen anatomo-pathologique a conclue à un paragangliome gangliocytaire de l'ampoule de Vater. Après un recul de 30 mois le malade est asymptomatique sans récidive locale ni générale. A travers ce cas, une revue de la littérature est réalisée pour analyser les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de cette tumeur