LA GRANULOPOIESE NEUTROPHILE: PHYSIOLOGIE, EXPLORATIONS ET APPLICATIONS.

Abstract

La granulopoïèse neutrophile, processus complexe de production des polynucléaires neutrophiles, est cruciale pour l'immunité innée. Cette thèse explore en profondeur les aspects physiologiques, régulatoires, exploratoires et les troubles associés à ce processus vital. Dans la section de physiologie, nous décrivons en détail la lignée neutrophile, de ses progéniteurs aux stades matures, mettant en lumière leur cinétique et leurs fonctions immunitaires, notamment l'adhérence, le chimiotactisme, la phagocytose et la bactéricidie. La régulation de la granulopoïèse est étudiée sous l'angle des facteurs positifs tels que le G-CSF et d'autres systèmes de régulation, ainsi que des mécanismes de régulation négative. Les méthodes d'exploration de la granulopoïèse, telles que l'hémogramme, le frottis sanguin, la cytochimie, le myélogramme, la biopsie de moelle osseuse et la cytologie en flux, sont présentées en détail. Les troubles de la granulopoïèse, tant quantitatifs que qualitatifs, sont examinés, notamment les polynucléoses neutrophiles, les syndromes myéloprolifératifs, la neutropénie et l'agranulocytose. Des approches diagnostiques et thérapeutiques sont discutées pour chaque trouble. Enfin, les applications cliniques de la granulopoïèse neutrophile sont abordées, mettant en évidence son rôle dans les NETs, son implication dans la COVID-19 et le potentiel thérapeutique du G-CSF.