LES FRACTURE-LUXATION DU COUDE

Abstract

Notre travail est une étude rétrospective concernant 8 cas de fracture-luxations du coude, colligés au service de Traumatologie Orthopédie II de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V sur une période de 5 ans allant du Janvier 2016 au Décembre 2020. La fracture -luxation du coude est l'apanage du sujet jeune puisque la moyenne d'âge de nos patients était de 31,12 ans avec une nette prédominance masculine (75%). Les chutes et les accidents de sport constituent les étiologies dominantes (75%). Le côté atteint dominant est le côté gauche (62,5%). Le tableau clinique est dominé par la douleur, l'impotence fonctionnelle et la perte des repères anatomiques. L'exploration radiologique se résumait à une radiographie de face et de profil du coude qui a permis le diagnostic et l'analyse des différents types anatomo-pathologiques. Les fracture-luxations postéro-externes sont les plus fréquentes (75%). La fracture de la tête radiale est la fracture associée la plus fréquente, elle a été noté chez 7 cas (62,5%): dont 5 cas ont eu une fracture isolée de la tête radiale tandis que 2 cas ont présenté une fracture combinée de l'olécrane et de la tête radiale Dans notre étude nous n'avons pas noté une atteinte vasculo-nerveuse. Tous nos patients ont bénéficié d'une réduction de la luxation en urgence. Le traitement chirurgical a été pratiqué chez tous nos patients (100%). La réparation des fractures a été faite par ostéosynthèse. Les techniques utilisées sont le vissage, la plaque vissée, l'embrochage, l'haubanage et la résection selon les fractures associées. Les complications tardives dans notre série sont la raideur (1cas) et l'instabilité (1cas). Les Résultats des traitements de notre série après un recul de 18 mois sont bons voire excellents pour 75% des cas étudiés.