Intérêt des antibiotiques dans les infections oculaires bactériennes

Abstract

Les infections oculaires peuvent causer des dommages aux structures de l''il et peuvent conduire à la cécité. Ces infections nécessitant l'utilisation d'antibiotiques, sont variables regroupant, entre autres les conjonctivites bactériennes, les kératites et les endophtalmies bactérienne aigue. L'utilisation efficace des antibiotiques pour traiter ces infections bactériennes nécessite la compréhension de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamie des molécules utilisées ainsi que la connaissance des différents micro-organismes en cause. La pharmacocinétique oculaire de ces antibiotiques est complexe du fait des particularités anatomiques de l''il comme l'existence de barrières hémato oculaires, ainsi que de la multitude des voies d'administration disponibles (administration orale, intraveineuse, intra vitréenne, topique, peribulbaire, intracamérulaire et sous conjonctivale). Dans cette revue de littérature nous avons développé les critères microbiologiques, pharmacologiques, toxiques et galéniques de la majorité des familles d'antibiotiques en décrivant les anciennes et les nouvelles molécules disponibles pour chacune des infections oculaires. Néanmoins l'utilisation croissante de ces antibiotiques en ophtalmologie s'est accompagnée au cours de ces dernières années d'une augmentation simultanée et continue des résistances bactériennes à différentes familles d'antibiotiques, d'o{scriptl}u la nécessité de respecter les recommandations appliquées pour les conjonctivites, les kératites et les endophtalmies bactériennes aigues.