Apport de l'imagerie par résonnance magnétique (IRM) dans le bilan d'extension du cancer du col utérin : à propos de 53 cas.

Abstract

Objectifs: Le but de notre étude est de préciser la place et l'apport de l'IRM dans l'évaluation pré-thérapeutique du cancer du col utérin. Matériel et Méthodes : Notre travail repose sur une étude rétrospective de 53 cas de cancer du col utérin, colligés entre 2013 à 2016 au Service de Radiologie de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Résultats : La médiane d'âge est de 53 ans. L'hémorragie génitale a représenté le ma{copy}itre symptôme (98%). Le carcinome épidermôide est le type histologique le plus fréquent dans 43 cas. L'IRM pelvienne a été réalisée chez toutes nos patientes. La taille tumorale moyenne était de 48,4 mm. Les paramètres étaient infiltrés de fa{D0}con bilatérale dans 37 cas et le vagin était envahi dans 42 cas. L'infiltration vésicale a été retrouvée dans 10 cas. L'invasion du rectum a été notée dans 7 cas. L'urétéro-hydronéphrose a été retrouvée dans 8 cas. Des adénopathies métastatiques ont été notées chez 37 patientes. Le stade FIGO IRM le plus représenté dans notre série est le stade IIB (43%), suivi du stade IVA (21%). Le traitement a essentiellement reposé sur une radio-chimiothérapie concomitante (81,1%). Conclusion : Notre série concorde avec la littérature pour dire que l'IRM est performante sur le plan locorégional, en particulier pour établir le {plusmn} staging {BB}, permettant d'optimiser la planification du traitement et d'identifier les patientes candidates à une chirurgie à visée curative. Ainsi, l'IRM est devenue la technique d'imagerie de choix dans le bilan d'extension du cancer du col utérin.