PREVALENCE DES TROUBLE DE LA SEXUALITE CHEZ LES PATIENTES SUIVIES POUR HEPATOPATHIE CHRONIQUE

Abstract

Bien que les hépatopathies chroniques fassent l’objet de nombreuses recherches, leurs répercussions sur la santé sexuelle des femmes sont rarement explorées. Pourtant, la sexualité est un pilier essentiel de la qualité de vie. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’impact des hépatopathies chroniques sur la fonction sexuelle féminine et d’en identifier les facteurs de risque. Il s’agit d’une étude transversale, descriptive et analytique, menée en 2024. Deux groupes ont été comparés : des patientes suivies pour hépatopathie chronique (groupe 1) et un groupe témoin composé de patientes consultant pour des pathologies digestives non hépatiques (groupe 2). La fonction sexuelle a été évaluée à l’aide du questionnaire FSFI (Female Sexual Function Index), avec un score <26 définissant un trouble sexuel. Au total, 106 patientes ont été incluses, 53 dans chaque groupe. L’âge médian était de 44,5 ans [25–60] et 90,66 % avaient un antécédent obstétrical. Parmi les patientes hépatopathes : 24 (45 %) avaient une hépatite B, 8 (15,4 %) une stéatopathie métabolique, 6 (11,3 %) une cause indéterminée, 5 (9,4 %) une hépatite auto-immune, 5 (9,4 %) une CBP, 2 (3,8 %) une CSP, 2 (3,8 %) un cavernome portal, et 1 (1,9 %) une hépatite C. Les troubles sexuels étaient significativement plus fréquents dans le groupe hépatopathie (60,4 %) que dans le groupe témoin (28,3 %) (p<0,001). L’analyse multivariée a mis en évidence la cirrhose comme seul facteur de risque indépendant (OR = 6,8 ; p = 0,046). Enfin, 100 % des patientes interrogées ont déclaré n’avoir jamais été questionnées sur leur sexualité en consultation. Ces résultats soulignent la nécessité d’aborder systématiquement la santé sexuelle dans le suivi des patientes atteintes de maladie hépatique chronique.