ÉVALUATION DE L'ENDOTHELIUM CORNEEN CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE GLAUCOME PRIMITiF A ANGLE OUVERT

Abstract

But de l’étude : Evaluer le retentissement du glaucome primitif à angle ouvert sur l’endothélium cornéen en comparant l’endothélium de patients atteints de GPAO et celui de patients sains, à l’aide de la microscopie spéculaire. Méthode : Cette étude rétrospective monocentrique comprend 25 patients sains et 25 patients atteints de GPAO, tous âgés de plus de 50 ans. Les critères d’exclusion sont : les pathologies oculaires autres, les antécédents de chirurgie oculaire, les traitements par laser et le port de lentilles de contact. L’endothélium cornéen a été étudié grâce à la microscopie spéculaire, et la pachymétrie et la pression intraoculaire ont été mesurées par un autotonomètre-pachymétre. La sévérité du glaucome a été gradée en fonction du VFI obtenu par l’analyse du champ visuel Humphrey. Enfin, nous avons relevé le nombre de gouttes de collyre hypotonisant instillées par chaque patient quotidiennement. Résultats : La densité endothéliale moyenne était de 2674 cellules/mm2 chez les patients sains et de 2463 cellules/mm2 chez les patients atteints de GPAO. Les patients atteints de glaucome ont donc une baisse significative de leur densité endothéliale (p-value < 0,05). En revanche, aucune corrélation n’a pu être établie entre la PIO, le VFI, et le nombre de gouttes de collyre hypotonisant instillées chaque jour, et l’endothélium cornéen (p-value > 0,05). Conclusion : Cette étude met en évidence une diminution significative de la densité endothéliale chez les patients atteints de GPAO par rapport aux sujets sains. Cependant, aucun lien significatif n'a été établi entre la pression intraoculaire et la sévérité du glaucome sur les caractéristiques de l'endothélium cornéen.