Infections urinaires communautaires de l'adulte : profil de résistance d'Escherichia coli aux antibiotiques et actualités thérapeutiques

Abstract

Les infections urinaires sont un motif fréquent de consultation et de prescription en médecine générale depuis l'antiquité; elles représentent le deuxième site d'infection bactérienne après l'appareil respiratoire. Etant la bactérie la plus incriminée dans ces infections, Escherichia coli s'est montré très puissante en développant d'importantes résistances envers des antibiotiques pour lesquelles il était franchement sensible il n'y a que peu de temps. Trois principaux aspects constituent ce type d'infection ; les cystites, les pyélonéphrites et les prostatites; leur diagnostic est généralement clinique et le recours à certains examens biologiques (BU et ECBU) ou radiologiques (échographie ou l'uroscanner) n'est nécessaire que pour la confirmation du diagnostic. Les protocoles thérapeutiques en fonction du type de l'infection urinaire et du terrain sous-jacent ont été bien codifiés par les différentes sociétés savantes afin de limiter l'évolution mena{D0}cante des résistances bactériennes aux antibiotiques.