APPORT DIAGNOSTIQUE ET THÉRAPEUTIQUE DE L’IMAGERIE INTRACORONAIRE EN CARDIOLOGIE INTERVENTIONNELLE

Abstract

Introduction : L’imagerie intracoronaire, notamment l’échographie intravasculaire et la tomographie par cohérence optique, constitue une avancée déterminante en cardiologie interventionnelle. Elle offre une analyse détaillée de la morphologie des lésions coronaires et contribue à l’optimisation de la stratégie de revascularisation. Objectif : Évaluer les apports diagnostiques et thérapeutiques de l’imagerie endocoronaire en cardiologie interventionnelle, à travers une revue de la littérature enrichie par deux observations cliniques. Méthodes : Revue analytique des principales études cliniques, des recommandations de la Société Européenne de Cardiologie, de consensus internationaux et des registres contemporains. Deux cas cliniques complexes ont été inclus pour illustrer l’utilité de l’imagerie intravasculaire en pratique réelle. Résultats : L’imagerie intracoronaire améliore de manière significative la détection des lésions responsables, la caractérisation des mécanismes pathologiques (rupture, érosion, thrombus) et l’évaluation de la sévérité des sténoses. Elle permet également d’optimiser l’implantation des stents, de réduire les complications mécaniques et de diminuer l’incidence des événements cardiovasculaires majeurs à court et à long terme. Conclusion : L’utilisation systématique de l’échographie intravasculaire et de la tomographie par cohérence optique dans les procédures de revascularisation percutanée améliore le pronostic des patients coronariens. Leur intégration raisonnée s’impose comme une référence de qualité dans la cardiologie interventionnelle moderne.