LES PARTICULARITES DES TUMEURS DE VESSIE INFILTRANT LE MUSCLE CHEZ LA FEMME

Abstract

Les tumeurs de vessie, notamment les TVIM, sont des tumeurs peu fréquentes chez la femme. Le but de notre étude est de décrire et analyser les particularités de ces tumeurs chez la femme. Nous avons étudié de manière rétrospective 11 dossiers de TVIM non métastatiques entre 2017 à 2023 au service « d’urologie A » du CHU Ibn Sina de Rabat. La fréquence des TVIM non métastatique est de 15,94%. L’âge moyen des patientes était de 68 ans. Les facteurs de risques étaient présents chez 5 patientes, avec 4 cas de tabagisme (3 passifs et 1 actif), et un cas d’exposition aux pesticides. Le maitre symptôme était l’hématurie avec 90,9%, suivie par les signes irritatifs urinaires dans 45,4%. Le délai entre le début des symptômes et la consultation variait de 3 mois à 12 mois. La RTUV a montré la présence d’un carcinome urothélial dans 72,7%, 2 ADK et un cas de carcinome épidermoïde. Toutes les tumeurs avaient un stade pT2 avec un cas de CIS associé. Les résultats du bilan d’extension: 2 cas pT2, 6 cas pT3 et 3 cas pT4. La pelvectomie antérieure réalisée chez 7 patientes, la chimiothérapie néoadjuvante chez 2 patientes, le TTM chez une patiente et la cystectomie partielle chez une malade. Les complications apparues chez 3 femmes. La récidive tumorale chez 4 patientes. Les TVIM dans notre étude étaient peu fréquentes due à une faible exposition aux facteurs de risques. Le retard de consultation a entrainé un diagnostic à des stades avancés. Le traitement reposait sur la pelvectomie antérieure. Le taux de récidive était assez élevé. Notre étude était limitée par un nombre réduit de patientes et les dossiers incomplets.