L’ENDOCARDITE INFECTIEUSE : DONNEES EPIDEMIOLOGIQUES, CLINIQUES, PARACLINIQUES ET THERAPEUTIQUES

Abstract

Introduction : L’endocardite infectieuse est une maladie rare mais demeure grave. Notre étude a pour but d’analyse les aspects de cette affection dans le service de cardiologie A. Matériels et méthodes : Nous avons mené une étude rétrospective sur 30 patients hospitalisés pour endocardite infectieuse de 2011 à 2023. Résultat : L’âge moyen de nos patients est de 47 ans, avec une prédominance de masculine 60%. Les valvulopathies surtout rhumatismales sont les cardiopathies à risque prédominants. L’endocardite infectieuse est survenue sur valve native chez 80% des cas, sur prothèse valvulaire chez 10% des cas et sur pacemaker chez 10% des cas dont 2 patients elle est survenue suite à l’implantation du matériel. Le délai de diagnostic est de 3 mois en moyenne. La fièvre, le souffle cardiaque et la dyspnée sont les signes les plus trouvés chez les patients. Les hémocultures sont négatives chez 55,56%. L’échocardiographie a permis d’objectiver des végétations chez 83,3% des patients, le siège le plus fréquent de ces végétations est la valve mitrale, un abcès myocardique est retrouvé chez 3 patients. Les principales complications sont cardiaques avec prédominance d’épanchement péricardique (27,27%), neurologiques (12,12%) et emboliques (9,09%) 78,26% des patients ayant des complications sont améliorés. L’association de C3G et la gentamycine est l’antibiothérapie de choix la plus utilisée dans notre série. 60% des patients de notre étude ont recours à la chirurgie. Le taux de mortalité de notre série est de 16,67%. La prévention reste toujours le meilleur traitement impliquant le dépistage et le traitement des sources potentielles d'infection.