Névralgie faciale : Méthodes thérapeutiques ( Etude bibliographique )

Abstract

La névralgie faciale se caractérise par une douleur paroxystique intermittente, unilatérale et strictement localisée à une ou plusieurs branches du trijumeau. La plupart du temps, il s’agit d’une névralgie faciale essentielle. La normalité de l’examen neurologique et la négativité des examens paracliniques la différencient des névralgies symptomatiques. De gros progrès thérapeutiques ont été réalisés. Ainsi, la carbamazépine permet de soulager de nombreux malades, on peut l’associer ou la remplacer par d’autres médicaments. L’épuisement thérapeutique conduit à la neurochirurgie, plusieurs techniques sont possibles, mais quatre méthodes sont les plus utilisées : la thermocoagulation percutanée, la décompression vasculaire microchirurgicale, l’injection du glycérol dans la citerne trigéminale et la compression par ballonnet. L’analyse des résultats de chaque méthode prouve qu’aucune méthode n’est supérieure à l’autre et que l’indication d’une méthode chirurgicale ou l’autre dépend de l’âge du malade et des convictions du chirurgien.