HISTOIRE DE LA CHIRURGIE MAXILLO-FACIALE

Abstract

La chirurgie maxillo-faciale et la stomatologie ont émergé comme disciplines chirurgicales autonomes durant la Première Guerre mondiale, en réponse à la fréquence inédite des traumatismes faciaux balistiques causés par l’exposition céphalique des soldats dans les tranchées. Le médecin militaire René Le Fort, formé auprès des dentistes et du Morestin à l’hôpital du Val-de-Grâce, a joué un rôle central dans la structuration de cette spécialité. Parallèlement, les normes esthétiques, en constante évolution depuis l’Antiquité, ont influencé la demande en chirurgie. À l’ère moderne, l’impact des médias et la quête de perfection alimentent une pression sociale croissante, suscitant des débats éthiques sur la médicalisation de l’apparence. Historiquement, les premières reconstructions nasales sont décrites dès 600 av. J.-C. dans le Sushruta-Samhita. Au XVe siècle, Tagliacozzi recourt aux lambeaux tubulaires pour restaurer le nez, tandis que d’autres civilisations pratiquaient des gestes réparateurs du visage. Face aux limites de la reconstruction chirurgicale, les prothèses maxillo-faciales se sont imposées comme solutions complémentaires. Le XXe siècle a vu une modernisation des techniques grâce à l’ostéosynthèse et aux implants en titane. la pénicilline a révolutionné la prise en charge post-opératoire. La première greffe de visage en 2005 a marqué une étape majeure. Au Maroc, la discipline s’est développée avec la création de services universitaires dédiés, intégrant soins, formation et recherche multidisciplinaire.