Allogreffe de cellules souches hématopoïétiques dans les hémoglobinopathies : Expérience du service d'hématologie et oncologie pédiatrique de rabat

Abstract

Introduction : La β-thalassémie majeure est une maladie héréditaire provoquant un déficit des chaînes β de l’hémoglobine, responsable d’une anémie sévère nécessitant des transfusions régulières et entraînant une surcharge en fer. Malgré les traitements de support, la prise en charge reste lourde et non curative. L’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques est aujourd’hui le seul traitement permettant une guérison complète, améliorant nettement le pronostic des patients. Objectifs : Notre étude a pour objectif de réaliser une étude rétrospective portant sur les cas de thalassémies ayant bénéficié d’une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques au sein du service d’hématologie et oncologie pédiatrique de l’hôpital de Rabat. Matériel et méthodes : L’étude menée est de type rétrospectif et concerne trois patients atteints de β-thalassémie, suivis et traités par allogreffe de cellules souches hématopoïétiques au SHOP de Rabat. Résultats et discussions : Trois patients atteints de β-thalassémie majeure ont reçu une allogreffe de cellules souches hématopoïétiques d’un donneur HLA-identique, avec une prise de greffe complète et une bonne tolérance. Aucun rejet ni GVH sévère n’a été observé. Les résultats confirment l’efficacité de l’allogreffe géno-identique et montrent sa faisabilité au Maroc, soulignant l’importance d’en améliorer l’accès. Conclusion : Cette étude montre que l’allogreffe de cellules souches hématopoïétiques est un traitement curatif efficace de la β-thalassémie chez l’enfant, améliorant le pronostic et la qualité de vie. Toutefois, la prise en charge reste complexe en raison de la recherche de donneurs compatibles, de la toxicité du conditionnement et du suivi post-greffe. Ces résultats soulignent l’efficacité de la greffe et la nécessité d’optimiser les stratégies de soins.