Pathologies anorectales acquises chez l'enfant à propos de 41 cas.

Abstract

Les pathologies anorectales acquises sont des affections bénignes, fréquemment rencontrées en pratique quotidienne. Un examen proctologique complet permet de faire le diagnostic. Notre étude rétrospective, descriptive porte sur 41 enfants qui ont été pris en charge au niveau du service de Chirurgie Pédiatrique A de l'Hôpital d'Enfants de Rabat. Cette étude ayant été étalée sur une période de 6 ans de Janvier 2008 jusqu'à Décembre 2014. Le but de notre étude est d'analyser les caractéristiques épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des pathologies anorectales acquises. Les patients colligés dans cette étude sont au nombre de 41 (32 gar{D0}cons et 09 filles), soit un sexe ratio de 3,5. Ils sont âgés entre 7mois et 14 ans. (Moyenne 5,8 ans). Les principales pathologies anorectales étaient : la fistule anale (14 cas soit 34,1%), le polype juvénile du rectum (12 cas soit 29,3%) et le prolapsus rectal (10 cas soit 24,4%). Les autres affections anorectales représentaient 14,7% des cas, soit principalement, la fissure anale (02 cas soit 4,9%), le condylome anal (2 cas soit 4,9%) et le sinus pilonidal (02 cas soit 4,9%). Les principaux motifs de consultation étaient les masses (39%), la douleur anale et perianale (31,7%), Les suintements ou écoulements anaux (31,7%) et les rectorragies (24,4%). Un traitement médical à base d'une antibiothérapie a été mis chez 2 malades, d'une corticothérapie locale chez un autre. Un traitement laxatif a été indiqué chez 2 patients. Une polypectomie endoscopique a eu lieu chez 9 cas et une ablation chirurgicale de polypes chez trois autres.9 enfants ont bénéficié d'une fistulotomie et 4 autres d'une fistulectomie. 9 enfants ont subi une sclérothérapie et 4 un cerclage.3 excisions sont réalisées et 1 cas d'électrocoagulation.