PROFIL SEROLOGIQUE DE L'HEPATITE B CHEZ LES HEMODIALYSES CHRONIQUE A L'HOPITAL MED V

Abstract

Ce travail s'intéresse au profil sérologique de l'hépatite virale B chez les hémodialysés chronique au niveau de l'hôpital Mohamed V - RABAT. Il traite les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques et les traitements curatifs et préventifs de cette infection. Dans notre étude, la recherche de l'Ag HBs est revenue négative chez tous les patients, ce résultat est nettement meilleur que la plupart des études décrites en littérature qui font état d'une prévalence de 2% de la présence de l'antigène HBs, et qui rejoint celle de la population générale au Maroc. La prévalence d'Ac HBs est de 67%. Les résultats de l'étude ont montré que 72% des patients avec un Ac HBs positif ont été vaccinée (parmi eux 56% ont un taux non protecteur) et 28% ont déjà eu un contact ancien avec le virus. Chez l'insuffisant rénal, l'hépatite B est généralement asymptomatiques. Elle évolue lentement et progressivement vers la chronicité, d'o{scriptl}u sa gravité. Le carcinome-hépatocellulaire et la cirrhose sont les complications les plus redoutables. L'infection par le virus de l'hépatite B ne pose plus de problème thérapeutique depuis l'avènement des analogues nucléotidiques. Le meilleur traitement de l'hépatite virale B chez les hémodialysés est avant tout préventif. En effet, le dépistage systématique des dons du sang et d'organes, le respect des règles d'hygiène universelles ainsi que la vaccination réduisent leur prévalence chez cette population.