PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, CLINIQUE ET ETIOLOGIQUE DES ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX ISCHEMIQUES CHEZ LE SUJET AGE

Abstract

Introduction : l'AVCI représente à l'échelle mondiale une cause de mortalité et invalidité majeure. Les changements dans le mode de vie et en particulier la transition nutritionnelle ont participé à des modifications dans l'épidémiologie de l'AVCI. Objectif : Identifier les facteurs de risque et déterminer les particularités épidémiologiques cliniques, paracliniques et étiologiques de l'AVCI chez les sujets âgés au Maroc. Matériels et Méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective de qui a été menée à l'hôpital militaire d'instruction Mohammed V de Rabat, et qui a concerné tous les patients âgés '50 ans et hospitalisés entre le 1er janvier 2009 et le 31 décembre 2011 pour AVCI ou AIT. Différents paramètre ont été colligés comportant les antécédents, l'histoire clinique, les examens radiologiques et biologiques et les aspects étiologiques. Résultats : 242 cas correspondants aux critères d'inclusion ont été retenus dont 64.5% sont de sexe masculin. L'âge moyen est de 66.77 {D8}+ 9.37 ans et plus de 65 % des patients sont âgés entre 60 et 80 ans. 67.8 %, 47.9 %, 51.9 % et 82.6 % des cas ont respectivement une hypertension artérielle, un diabète, une cardiopathie et une dyslipidémie. Le territoire carotidien a été touché dans 64.3 % des cas. Et le cardioembolisme représente l'étiologie prédominante chez les femmes avec 36 % et l'athérosclérose chez les hommes avec 23.7 %. Discussion : La prédominance masculine peut être expliquée par le biais d'échantillonnage. Les aspects clinico-radiologique et étiologiques correspondants à des données de la littérature par l'importance de l'atteinte carotidienne et la fréquence du cardioembolisme.