Cartilage et tymponoplastie ( A propos de 67 cas)

Abstract

Nous pensons au terme de ce travail, avoir contribué à démontrer l’intérêt du greffon cartilagineux au cours des tympanoplasties. Rappelons qu’il s’agit d’une étude rétrospective de 67 cas dans le service ORL de l’hôpital du 20 août de 1998 à 2001 avec un recul de 4 à 36 mois. Nous avons pu d’une part exposer les aspects épidémiologiques, cliniques et paracliniques ; d’une autre part dégager les attitudes thérapeutiques et évaluer les résultats obtenus tant sur le plan morphologique que fonctionnel. De nombreux auteurs ont souligné les caractéristiques du cartilage qui en font tout l’intérêt : -prélèvement facile -disponibilité en quantité suffisante -taille et modelage aisés, facilitant la manipulation et la mise en place du greffon -résistance à la nécrose -absence de risque d’ankylose en cas de contact avec les osselets. Son utilisation nous semble essentielle dans la reconstruction de la membrane tympanique et de son renforcement, ainsi que dans la réalisation d’un effet columélaire et aussi dans la restauration du cadre tympanique. Les avantages de cette technique chirurgicale évalués sur les résultats anatomiques et fonctionnels demeurent encourageants et maintenus dans le temps amenant à élargir les indications des tympanoplasties avec autogreffe de cartilage.