LES ECHANGES PLASMATIQUES A TRAVERS L'EXPERIENCE DU CENTRE DE TRANSFUSION SANGUINE DE L'HOPITAL MILITAIRE D'INSTRUCTION MOHAMMED V DE RABAT

Abstract

Les échanges plasmatiques (EP) sont utilisés comme thérapeutiques de première ligne jusqu' aux traitements de sauvetage depuis leurs premières indications comme traitement ultime de certaines pathologies graves.Certaines pathologies peuvent nécessiter la réalisation d'échanges plasmatiques en extrême urgence.la technique consiste à épurer le plasma du patient des molécules ou substances toxiques responsables de manifestations cliniques pathologiques. Les résultats thérapeutiques sont souvent immédiats etspectaculaires. L'objectif de notre travail de thèseest de mettre le point sur les indications thérapeutiques des échanges plasmatiques, et ce à travers l'expérience du centre de transfusion sanguine de l'Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed-V- de Rabat durant une période d'une année, allantdu 01janvier 2021 au 31decembre 2021.Notre population d'étude est composée de 11 patients les femmes représentent presque la moitié 45% femmes et 55 % hommes avec une moyenne d'âge de 60 ans traités par échanges plasmatiques, la majorité sont des patients atteints de pathologiesauto immuns (37%), suivi des patients atteints de pathologies neurologiques(25%) et enfin les pathologies hématologiques et néphrologiques, représentant 18% chacune. Nos résultats rapportent les indications auto immuns comme les premières pathologies ayant recours aux échanges plasmatiques suivis des pathologies neurologiques, rénales et hématologiques. Les échanges plasmatiques peuvent contribuer a une réelle réponse favorable dans les cas d'urgence et améliorer le pronostic vital du patient. Enfin, pour une priseen charge optimale des patients, il est important de prendre en compte les paramètres cliniques et biologiques du patient ainsi que les techniques des EP utilisées. Une collaboration entre le centre de transfusion et les services cliniques et biologie permettent une excellente prise en charge.