CO INFECTION VIH-1/VHB À L’HMIMV DE RABAT

Abstract

La co-infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et le virus de l’hépatite B (VHB) demeure un défi majeur de santé publique, exacerbant les lésions hépatiques et complexifiant la prise en charge thérapeutique. Cette étude rétrospective, descriptive et monocentrique, menée de janvier 2021 à septembre 2024 au Centre de Virologie et des Maladies Infectieuses de l’Hôpital Militaire d’Instruction Mohamed V à Rabat, a porté sur trois patients adultes vivant avec le VIH et présentant une co-infection VIH/VHB confirmée.. Les résultats ont montré une progression accélérée de la fibrose hépatique et une variabilité de la réponse virologique, avec des charges virales VIH indétectables sous traitement et des taux de CD4 compris entre 200 et 350 cellules/mm³. Certains patients présentaient une persistance de l’ADN du VHB. Aucun cas de co-infection VIH/VHC ni de tri-infection n’a été détecté. Ces données soulignent l’importance d’une prise en charge intégrée, associant un traitement antiviral à double activité, un suivi hépatique rigoureux et une vaccination contre le VHB. Elles mettent également en lumière le besoin de renforcer la prévention, d’optimiser l’adhésion thérapeutique et d’étendre les recherches à des cohortes plus importantes afin d’affiner la compréhension de l’évolution clinique des patients co-infectés au Maroc