TUBERCULOSE OSTEOARTICULAIRE A PROPOS DE 20 CAS

Abstract

Notre étude rétrospective porte sur 20 cas de Tuberculose Ostéoarticulaire hospitalisés au service de Traumatologie orthopédie de l'hôpital IBN SINA à Rabat, au cours des 6 dernières années, nos résultats permettent de souligner que : -{09}Le diagnostic a été porté tardivement dans 80% des cas en raison du caractère évolutif insidieux de cette pathologie. -{09}Elle touche surtout le sujet jeune, âgé de 20 à 40 ans dans 55 % des cas et une moyenne d'âge de 39,3 ans. -{09}L'examen bactériologique est le plus souvent négatif en raison de la nature paucibacillaire des lésions, dans notre série le BK est retrouvé dans 15% des cas par examen direct. -{09}L'examen anatomopathologique de la biopsie synoviale et osseuse est d'un grand intérêt, puisqu'il donne le diagnostic dans 100% des cas. -{09}Tous nos patients ont re{D0}cu un traitement antibacillaire : 2 SRHZ/7RH, aucun cas de résistance n'a été noté mais on a une rechute observé. -{09}Le protocole antituberculeux a été modifié récemment optant pour une réduction de la durée de traitement à 6 mois selon le protocole suivant : 2SRHZ/4RH. -{09}Le pronostic fonctionnel de l'articulation est tributaire de la précocité du diagnostic et du traitement. -{09}L'arthroplastie donne un nouvel espoir de récupération fonctionnelle en cas de stade tardif.