UTILISATION DE L'IODE-131 DANS LE TRAITEMENT DES PATHOLOGIES THYROIDIENNES : CAS DU SERVICE DE MEDECINE NUCLEAIRE DE L'HOPITAL IBN SINA

Abstract

Contexte : Les pathologies de la glande thyroïde sont les plus fréquentes des endocrinopathies. L’irathérapie fait partie des principales armes thérapeutiques pour leur prise en charge. Depuis sa première utilisation thérapeutique en 1941, elle est devenue la procédure de thérapie en médecine nucléaire la plus fréquente au monde. Il est en de même au Maroc, où l’incidence des maladies thyroïdiennes augmente. Objectif : Apprécier toutes les activités en rapport avec la prise en charge par irathérapie des patients suivis au service de médecine nucléaire de l’Hôpital Ibn Sina de Rabat (Maroc). Méthode : Il s’agit d’une étude observationnelle à visée analytique qui s’est déroulée du 10 juillet 2023 au 10 Octobre 2023 principalement au service de médecine nucléaire de l’Hôpital Ibn Sina. Elle a consisté à observer la pratique quotidienne dans le service des activités en rapport avec l’irathérapie ; notamment la réception des radiopharmaceutiques, leur conservation, la préparation des doses individuelles, l’administration des doses, l’hospitalisation et les mesures de radioprotection. Des dossiers de 41 patients ont également été consultés. Résultats : La majorité des patients traités aussi bien par irathérapie forte dose que par irathérapie faible dose est de sexe féminin. Les affections les plus traitées sont respectivement pour chacun des types d’irathérapie, le carcinome papillaire de la thyroïde et la maladie de Basedow. Des gélules d’131I de 100 mCi et des solutions d’131I de 8 à 12 mCi sont utilisées respectivement pour les irathérapies forte et faible dose. Ces radiopharmaceutiques sont manipulés par le personnel dans le respect des règles d’hygiène et de radioprotection. Conclusion : Il ressort que toutes les activités et procédures en rapport avec l’irathérapie se font conformément aux recommandations internationales avec des ajustements pratiques adaptés au contexte Marocain.